Insuficiencia Cardiaca

Aquadex SmartFlow® System

Sistema de ultrafiltración para pacientes con sobrecarga de líquidos de la firma Nuwellis, Inc

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El sistema Aquadex SmartFlow® se trata de un dispositivo diseñado para extraer el exceso de líquido (líquido isotónico, principalmente agua y sal) del paciente mediante una forma simplificada de ultrafiltración, mayormente conocida como acuaféresis.

Está indicado para el tratamiento de ultrafiltración continua para un uso temporal (8h en pacientes ambulatorios) o prolongado (hasta 72h en pacientes que requieren hospitalización), en pacientes adultos y pediátricos que pesen 20 kilogramos o más, y cuya sobrecarga de líquidos no responda a la terapia convencional, incluyendo diuréticos.

El sistema Aquadex SmartFlow® se trata de un dispositivo diseñado para extraer el exceso de líquido (líquido isotónico, principalmente agua y sal) del paciente mediante una forma simplificada de ultrafiltración, mayormente conocida como acuaféresis.

 

Está indicado para el tratamiento de ultrafiltración continua para un uso temporal (8h en pacientes ambulatorios) o prolongado (hasta 72h en pacientes que requieren hospitalización), en pacientes adultos y pediátricos que pesen 20 kilogramos o más, y cuya sobrecarga de líquidos no responda a la terapia convencional, incluyendo diuréticos.

Funcionamiento

En concreto, la sangre se extrae de una vena del paciente, esta circula por un hemofiltro donde se extrae el exceso de líquido, y finalmente se devuelve a otra vena por la línea de retorno. Los profesionales pueden especificar y ajustar la velocidad de eliminación de líquido para cada paciente, lo que da lugar a una reducción gradual del exceso de líquido. Se pueden eliminar entre 10 y 500 ml/h.

 

Respecto al acceso venoso, la terapia de ultrafiltración se puede llevar a cabo tanto a través de vía central como vía periférica, por lo que permite tratar al paciente en multitud de entornos clínicos (hospital de día, sala de hospitalización o Unidad de Cuidados Críticos).

Funcionamiento

En concreto, la sangre se extrae de una vena del paciente, esta circula por un hemofiltro donde se extrae el exceso de líquido, y finalmente se devuelve a otra vena por la línea de retorno. Los profesionales pueden especificar y ajustar la velocidad de eliminación de líquido para cada paciente, lo que da lugar a una reducción gradual del exceso de líquido. Se pueden eliminar entre 10 y 500 ml/h.

 

Respecto al acceso venoso, la terapia de ultrafiltración se puede llevar a cabo tanto a través de vía central como vía periférica, por lo que permite tratar al paciente en multitud de entornos clínicos (hospital de día, sala de hospitalización o Unidad de Cuidados Críticos).

Componentes

Consola

Consola

Consiste en una bomba de sangre, una bomba ultrafiltración, un panel de control, una balanza, un detector de aire, un detector de fugas de sangre, conectores eléctricos para los sensores de presión del circuito e interfaces mecánicas para mantener el circuito en su sitio.

Circuito Sanguíneo

Circuito Sanguíneo

Se corresponde con el fungible y está formado por un hemofiltro de fibras huecas, tubos, dos puertos de acceso incorporados en la vía, tres sensores de presión y una bolsa donde se almacena el líquido de ultrafiltrado.

Catéter de acceso venoso

Catéter de acceso venoso

Se necesita un catéter que puede ser de doble luz o dos catéteres de una única luz, uno para la línea de extracción y otro para la línea de retorno.

Ventajas del uso de Aquadex Smartflow® System frente a otras terapias

A diferencia de otras terapias de reemplazo renal, entre las cuáles se encuentra la ultrafiltración lenta continua, el sistema Aquadex es más sencillo, pequeño y portable. Los pacientes con sobrecarga de líquidos refractarios a diuréticos toleran mejor la eliminación de líquido debido a que el sistema Aquadex mueve muy poco volumen de sangre extracorpóreo (35 ml) con flujos muy bajos (entre 10 y 40 ml/min).

Cabe destacar que la eliminación de soluto ha demostrado no tener un impacto clínico significativo en la presión arterial, la frecuencia cardiaca o el equilibrio de los electrolitos (sodio, potasio, etc.) en el organismo.

Más información:

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Última actualización 20 abril, 2023

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