Resultados clínicos en páncreas
Comparativo vs. Endograpadora sellado
- Metodología: 8 cerdos en el grupo endograpadora (ST) vs. 8 cerdos en el grupo Coolinside. Transección del cuello del páncreas laparoscópica.
- Variables: POPF (índice de físitula pancreática) y complicaciones.
- Resultados: POPF: 75% cerdos del grupo ST vs. 14% grupo Coolinside. Pseudoquiste: 3 en el grupo ST vs. 1 en el grupo Coolinside. Tras 30 días de PO, se observa atrófia exocrina del páncreas distal y sellado correcto del ducto pancreático.
- Conclusiones: Los resultados indican que el sellado del remanente pancreático con el Coolinside es más eficiente que con la endograpadora y que da lugar a la atrofía exocrina del páncreas distal.
Comparativo vs. Endograpadora sellado
- Metodología: 8 cerdos en el grupo endograpadora (ST) vs. 8 cerdos en el grupo Coolinside. Transección del cuello del páncreas laparoscópica.
- Variables: POPF (índice de físitula pancreática) y complicaciones.
- Resultados: POPF: 75% cerdos del grupo ST vs. 14% grupo Coolinside. Pseudoquiste: 3 en el grupo ST vs. 1 en el grupo Coolinside. Tras 30 días de PO, se observa atrófia exocrina del páncreas distal y sellado correcto del ducto pancreático.
- Conclusiones: Los resultados indican que el sellado del remanente pancreático con el Coolinside es más eficiente que con la endograpadora y que da lugar a la atrofía exocrina del páncreas distal.
Seguimiento 6 meses modelo porcino
- Metodología: 11 cerdos son sometidos a transección del páncreas a la altura del cuello con el Coolinside con diferente PO (1 mes, n=4; 6 meses de PO, n=6).
- Variables: Estudio anatomopatológico.
- Resultados: Al mes de PO se observa un 56% de metaplasia acino-ductal en el páncreas distal que se reduce a los 6 meses (21%) y se reemplaza por tejido fibrótico y adiposo. No se observan diferencias en el tejido endocrino por el procedimiento.
- Conclusiones: El Coolinside permite un buen sellado del conducto pancreático principal en modelo porcino sin cambios en el tejido endocrino.
Seguimiento 6 meses modelo porcino
- Metodología: 11 cerdos son sometidos a transección del páncreas a la altura del cuello con el Coolinside con diferente PO (1 mes, n=4; 6 meses de PO, n=6).
- Variables: Estudio anatomopatológico.
- Resultados: Al mes de PO se observa un 56% de metaplasia acino-ductal en el páncreas distal que se reduce a los 6 meses (21%) y se reemplaza por tejido fibrótico y adiposo. No se observan diferencias en el tejido endocrino por el procedimiento.
- Conclusiones: El Coolinside permite un buen sellado del conducto pancreático principal en modelo porcino sin cambios en el tejido endocrino.
Randomizado vs. Endograpadora agudo
- Metodología: 16 cerdos en el grupo endograpadora (ST) vs. 16 cerdos en el grupo Coolinside. Pancreatectomía distal laparoscópica.
- Variables: PPF (índice de fístula pancreática: Postop Pancreatic Fistula) y complicaciones. Tiempo de transección/cirugía, amilasa y glucosa, IL-6.
- Resultados: 2 PPF (tipo PPF-A y PPF-B, de acuerdo a ISGFP) en el grupo ST vs. 1 PPF bioquímica (PPF-A) en el grupo Coolinside. El grupo Coolinside tiene más aumento de peso que el grupo ST. No hay diferencias en los niveles de IL-6 durante el PO.
Histológicamente: zona de necrosis coagulativa rodeada de fibrosis en el márgen de transección que permite el sellado del conducto pancreático principal y secundarios.
- Conclusiones: Los resultados indican que el sellado del remanente pancreático con el Coolinside es al menos igual de eficiente que la grapadora en la pancreatectomía distal en modelo porcino.
Randomizado vs. Endograpadora agudo
- Metodología: 16 cerdos en el grupo endograpadora (ST) vs. 16 cerdos en el grupo Coolinside. Pancreatectomía distal laparoscópica.
- Variables: PPF (índice de fístula pancreática: Postop Pancreatic Fistula) y complicaciones. Tiempo de transección/cirugía, amilasa y glucosa, IL-6.
- Resultados: 2 PPF (tipo PPF-A y PPF-B, de acuerdo a ISGFP) en el grupo ST vs. 1 PPF bioquímica (PPF-A) en el grupo Coolinside. El grupo Coolinside tiene más aumento de peso que el grupo ST. No hay diferencias en los niveles de IL-6 durante el PO.
Histológicamente: zona de necrosis coagulativa rodeada de fibrosis en el márgen de transección que permite el sellado del conducto pancreático principal y secundarios.
- Conclusiones: Los resultados indican que el sellado del remanente pancreático con el Coolinside es al menos igual de eficiente que la grapadora en la pancreatectomía distal en modelo porcino.
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Última actualización 5 noviembre, 2020