24 Ago Caso Clínico Nº14 Mayo 2020. Utilización de Neuron Max 0.88 y Ace 68 como rescate de trombectomía mecánica con stent retriever.
Un nuevo caso para el servicio de Neurorradiología Intervencionista del Hospital Universitario Central de Asturias con una paciente de 88 años con HTA, nefrectomía derecha, FA anticoagulada y episodios de insuficiencia cardíaca con FE conservada
Hospital Universitario Central de Asturias, Neurorradiología Intervencionista:
- Dr. Eduardo Murias Quintana
- Dr. José María Jiménez Pérez
- Dr. Juan Chaviano Grajera
- Dr. Pedro Vega Valdés
Antecedentes y clínica:
Mujer de 88 años IABVD y sin deterioro cognitivo que camina con bastón tras la colocación de prótesis de rodilla (mRS 2) y Barthel 100.
HTA, nefrectomía derecha, FA anticoagulada y episodios de insuficiencia cardíaca con FE conservada.
La paciente se acuesta en su situación basal a las 2:00 h. y se despierta a las 8:00 h. con debilidad hemicorporal izquierda. Llega a urgencias a las 9:23 h.
Exploración: Consciente. Contesta preguntas y obedece órdenes sencillas con disartria moderada. Desviación óculo-cefálica a la derecha que no vence línea media. HHI por amenaza. Paresia facial central izquierda. Plejia de extremidades izquierdas. Probable hemihipoestesia izquierda. No claras agnosias (aunque escasa colaboración para la valoración). NIHSS = 15.
Conclusiones:
El uso de los dispositivos de aspiración como alternativa al Stent Retriever está indicado en determinados casos en los cuales la anatomía impide la correcta posición del catéter guía balón. La compatibilidad de los dispositivos es básico para ofrecer el mejor tratamiento para cada paciente.
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Última actualización 21 septiembre, 2022
